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肾移植病人中常见胃十二指肠巨细胞病毒感染
内容提示： 2005年07月15日 Scand J Gastroenterol 2005,40:508-514 11 巨细胞病毒（CMV）感染可引起胃肠道溃疡、黏膜糜烂和出血
有胃肠道症状的46例肾移植病人和免疫功能健全的消化不良病人（对照组）前瞻性接受食管胃十二指肠内镜检查（OEGDs），在十二指肠和胃进行活检。采用免疫组织化学方法，在冰冻标本中用抗CMV特异性抗原（pp65矩阵蛋白）和石蜡标本用抗p52单克隆抗体同时检测。
结果显示，30％的肾移植病人和9％的对照组胃黏膜中检测到CMV（P<0.05），在70％的肾移植病人和35％的对照组十二指肠黏膜中检测到CMV（P<0.01）。在移植术1年内接受OEGDs和1年以上接受OEGDs的病人中CMV的总发现率相似。CMV包涵体在移植1年内的病人中发现（n=9）。胃活检标本中发现CMV，特别是包涵体，与恶心和上腹部疼痛相关。CMV阳性标本在HE染色的组织病理学观察方面没有特异性改变，然而，在上皮和内皮细胞中发现CMV p52着色包涵体。
该研究表明，CMV可见于74％的肾移植病人和40％的免疫功能健全对照组的胃十二指肠黏膜（p<0.01）。建议在肾移植病人的胃十二指肠黏膜标本中检测CMV。
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