内容提示: 原发性移植物无功能(PGF)是肺移植术后严重的急性肺损伤综合症。他们回顾性地研究了255例肺移植的患者。(2)术后48小时内PaO2/FIO2 200 。(3)无引起移植物无功能的其它继发性原因。
2005年02月17日 Chest. 2005;127:161-165.
原发性移植物无功能(PGF)是肺移植术后严重的急性肺损伤综合症。近期,美国学者Jason D. Christie等就其对临床结果的影响做了一项研究。他们回顾性地研究了255例肺移植的患者。PGF被定义为:(1)移植后72小时内发生肺泡不透明
性病变;(2)术后48小时内PaO2/FIO2< 200 ;(3)无引起移植物无功能的其它继发性原因。统计了30天内的死亡率,存活率,12个月内的住院天数(HLOS),机械通气时间,6分钟行走最长距离(6MWT)。结果发现:PGF的总体发生率为11.8%(95% CI, 7.9 to 15.9%)。PGF患者30天内的死亡率为63.3%,而无PGF的患者该数据为8.8%(RR, 7.15; 95% CI, 4.34 to 11.80%; p < 0.001)。73.3%的PGF患者在住院期间即死亡,14.2%无PGF者住院期间死亡(RR, 5.18%; 95% CI, 3.51 to 7.63; p < 0.001)。30天存活患者的平均HLOS在PGF者为47天,在无PGF者则为15天(p < 0.001),二组的机械通气时间分别为15天和1天(p<0.001)。移植后12个月,28.5%的PGF存活患者,71.4%的非PGF患者6MWT能达到该年龄的平均水平(p=0.014)。在最初的第12个月时,PGF者6MWT的最长距离能达到1196英尺,而非PGF者能达到1546英尺(p=0.009)。据此可以认为:PGF直接影响了肺移植患者的死亡率,HOLS,机械通气时间。
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