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流行性感冒流行特征
内容提示：【流行病学】 １．传染源及传播途径 患者为主要传染源，尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用，因其不易被发现，活动范围又广。健康带病毒者排病毒少而短暂，故在传播疾病上起作用不大。潜伏期末已可从患者呼吸道分泌物排出病毒，经飞沫由人到人直接传染。在起病３日内传染性最强，热退或一周后大多不再排病毒。
５．流行特征 甲型感染可呈小流行、局部流行、暴发流行，甚至世界大流行。大流行大多由流感病毒抗原突变出现新亚型引起。以往约每１０～１５年发生一次，而小流行及局部流行则为抗原量变所致，一般２～３年发生一次，乙型流感以局部流行为主，约相隔４～７年发生一次，丙型流感则常为散发。流感流行最大特点为突然发生和迅速传播，一般沿铁路或公路线蔓延，先城市后农村，先集体后散居，人口集中的地区、人群拥挤的场所传播极快，世界性大流行可在短期内波及几洲，１８世纪以来已记载有７次世界大流行，１９世纪中叶到２０世纪中叶流感病毒变异趋势呈Ｈ2Ｎ2→Ｈ3Ｎ3→Ｈ1Ｎ1过程，８０年代以来则以甲3型（Ｈ3Ｎ2）和新的甲1型（Ｈ1Ｎ1）同时在世界并存。我国以甲1为主，间有甲3和B型；南非和新西兰则以甲3型为主。７０年代后期开始没有发生大流行，但局部流行每年都有，系病毒抗原小的量变引起，如１９６８年发现甲3香港株（Ｈ3Ｎ2）后即向世界各地蔓延引起大流行，其后各地出现变异株流行。７０年代在东南亚及西太平洋区流行，１９８７年
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