|
肺脓肿临床表现及治疗
内容提示：肺脓肿 肺脓肿是由肺组织坏死而产生的局限性有脓液的空洞。如果以厌氧菌感染引发的肺脓肿，则表现为腐败性恶臭痰，而以需氧菌感染引发的肺脓肿，则表现为非脯败性痰液。 [临床表现] 1．起病大多急骤，周身不适、畏寒、寒战，高热可达39℃以上，咳嗽带痰，精神萎靡，食欲不振，可有胸痛。 3．如发展为慢性消耗性病变，仍有咳
4．病变范围较小，且部位较深者，可无异常体征。病变范围较大，伴有大量炎症时，叩诊呈浊音或实音。听诊可闻呼吸音减低，或有湿性罗音。
5．x线检查：早期呈大片状密度增高的阴影。成脓期，可见圆形单个空洞，内有液平面。溃脓期，空洞壁变厚。恢复期可见纵膈向患侧移位，胸膜增厚。
6．痰涂片、痰培养检查，有助于确定病原菌及选择药物。
7．应注煮与细菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管肺癌等病相鉴别。
[治疗]
1．西医药治疗
(1)抗生京治疗：首选青霉素，每日200万—1000万单位，静脉滴注。对青霉素不敏感者，选用林可霉素或克林霉素，每次600毫克，每日3次，静脉滴注。待x线检查肺部病变完全消失后，方可停用抗生素。
(2)对症治疗
①补充体液，高热者予以退热药物。
②排痰：用祛痰药：沐舒痰30毫克，每日3次。或必嗽定30毫克，每日3次；采用药物雾化吸人或用纤维支气管镜冲洗吸痰；采取体位引流．促进痰液排出。每日2~3次。
相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
