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    肺栓塞

    肺栓塞是由于栓子进入肺动脉及其分支、阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓于血栓；其余少见的栓于为新生物细胞、脂肪滴、气泡等。临床分急性和慢性肺栓塞两种，如受阻部位发生出血性实变称为肺梗塞。大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞，形成栓子的病因有血栓形成，心脏病，肿瘤，妊娠和分娩期，长骨骨折，寄生虫及异物栓塞。本病属“哨证”、“脚痹”范畴。

  [临床表现]

    患者表现为呼吸困难和胸痛，突然发生者提示肺梗塞，慢性肺梗塞可有咯血，病重者可迅速出现紫坩、心慌、血压下降和晕厥。常见体征为呼吸困难、紫绀、湿罗音或哮鸣音，肺血管杂音，心动过速，P2亢进，休克及急性肺心病体征。

  [诊断]

    1．具有形成栓子的基本疾病或诱因。

    2．呼吸困难、胸痛、咳嗽、痰中带血、心悸、浮肿、出汗、发热等症状及呼吸、脉搏加快、发热、收缩压下降、罗音、肝肿大等体征。