• 认识哮喘
• 鉴别诊断
• 治疗原则
• 预防保健
• 生活指导
• 饮食指导

    两种不同的哮喘

    哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，它的全名应称作“支气管哮喘”。另有一种病情表现十分类似支气管哮喘，称作“心原性哮喘”，乃由于左心室功能衰竭所至，临床上应加以区分，不能混同或误诊。

    支气管哮喘发作的特点之一是：支气管平滑肌痉挛，管腔变窄导致憋气，呼吸困难，呼吸时能听到咝咝声。哮喘发作的原因是由于吸入刺激性气体引发支气管过敏反应，在慢性嗜酸细胞性支气管炎基础上，管壁平滑肌收缩，加上粘膜炎症、充血、水肿、分泌物增多等致支气管狭窄或堵塞，遂发生急性哮喘症状。正常人呼吸道粘膜反应性较稳定，能耐受一定的外来刺激；哮喘患者的气管反应性则显著增高，即便是轻微刺激亦可反应出较强的呼吸道症状，如呛咳、憋气、呼吸急促等。常遇到的哮喘急性发作诱发物有各种花粉、香烟、烟雾、油漆气味、室螨尘埃、家畜皮毛以及过冷空气等。

    哮喘发作的另一特点是肺部听诊体征，可听到特异的“哮鸣音”、“射箭音”。肺气肿病人亦常诉说“动则气短”，疑为“喘病”，但肺听诊却无哮鸣音存在，这是同哮喘的重要鉴别点。哮喘发作时，支气管平滑肌痉挛引起气管阻塞是可逆性的，经过治疗可缓解或自然缓解。还有一部分病人，主诉是干咳数周或数月，常被当作一般支气管炎治疗，服用各种消炎灭菌药而无效。这些患者气管反应性常明显增高，这是“哮喘”的一种变异类型，亦应按哮喘治疗。