支气管哮喘治疗进展

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日期：2006-11-18 来源：景天阁健康资讯

内容提示：近年来气道炎症学说的建立，使我们对哮喘病的认识由单纯气道平滑肌功能性过度痉挛，深化为一种气道炎症性疾病。这一认识上的转变，导致了近年来哮喘治疗学的“革命性“进步：不仅仅重视解除气道平滑肌痉挛，缓解哮喘症状，更重视减轻、消除气道内的嗜酸细胞等介导的炎症反应，糖皮质激素特别是吸入型的表面激素由原先的第三

　　正确的使用方法致关重要，医护人员应向患者解释吸入激素的性能、特点、示范其使用方法，（摇均－深吸气、喷药(同步)－憋气－缓慢呼气－漱口）

　　（２）口服用药

　　（适应症）：①重度哮喘发作经静脉用药控制症状需巩固治疗者。②中度哮喘或慢性哮喘单纯吸入激素仍不能控制症状。

　　（常用药物及用法）

　　目前最常用的口服激素是强的松、强的松龙，优点是半衰期短，对ＨＰＡ抑制小。

　　用法：大剂量：1mg/kg/d；控制哮喘症状通常30～40mg/d；维持量5～10mg/d。

　　非激素依赖性哮喘，口服激素＜２周者，一般不需递减停药；激素依赖性患者、口服激素＞２周且剂量较大者，口服激素应逐渐减量，速度因人而异，口服剂量＜30mg/d，应逐渐实现每日或隔日清晨顿服。