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桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例
笔者自1997年以来，运用桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本资料共80例，均来自本院门诊及住院病儿，其中门诊病儿64例，住院病儿16例。男60例，女20例，年龄＜6月19例，6个月～1岁43例，1岁～2岁13例，2岁～3岁5例，平均年龄10.3个月。病程1天30例，2天36例，3天14例，平均病程1.8天。伴有呕吐44例，发热37.5℃～38.4℃27例，手足欠温，面色发白47例，有伤食史26例，腹泻次数≤5次/日12例，6～8次/日38例，＞8次/日30例；轻度脱水26例，轻～中度脱水40例，中度脱水12例，重度脱水2例。
1.2 病例选择标准
参照中国腹泻病诊断治疗方案〔1〕修订的诊断标准进行诊断。选择年龄在3周岁以下，发病时间在3天以内，腹泻次数≥4次，未治疗或未经正规治疗的患儿作为本观察对象。
2 治疗方法
桂附理中汤加减治疗。基本方：红参、附片各5～10g，肉桂3～5g，茯苓10～15g，甘草3g。加减：有伤食史伴呕吐，可加益黄散（《幼科发挥》青皮、陈皮、丁香、诃子、炙甘草）；矢气遗屎，属中阳下陷加升麻、葛根；腹胀加小茴香，防风；大便白淡，四肢不温，重用附片，加炮姜；发热伴舌苔白黄厚腻，加荷叶，姜汁炒黄连。用法：上方剂量可随年龄大小增减，每日1剂，水煎取汁少量频服。全部不用抗生素、止泻剂治疗。有脱水者根据脱水程度给予口服补液盐或静脉补液。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效判断标准〔1〕
显效：治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72h内粪便性及次数及全身症状均无好转甚至恶化。
3.2 治疗结果
80例中显效66例（82.5%），有效12例（15%），无效2例（2.5%），总有效率为97.5%。
