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胃癌的超微病理学
内容提示：利用电镜 研究细胞的超微结构及其病变，使病理学对疾病过程的研究更加深入和细微。近年来，病理工作者利用电镜不仅能研究细胞超微结构的损伤和变化，而且还能帮助临床对某些难以确诊的疾病做出诊断，并从亚细胞水平探讨疾病的发病机理和协助进行未分化肿瘤的分类，以利于临床治疗。良性肿瘤细胞的超微结构基本上与其起源细胞
3 胃癌细胞超微结构的分类
胃癌细胞的超微结构形态多种多样 ，虽然不同组织学类型的胃癌在超微结构上有其特点，但对各个癌细胞来说 其形态并不完全一致，往往可以有几种类型的癌细胞同存。因此，胃癌细胞超微结构的分类主要依据细胞本身的超微形态特点浆单个癌细胞加以分类。一般 将胃癌细胞分为以下几型。
（1）未分化型癌细胞：癌细胞呈圆形或椭 圆形，常呈单个游离状态，也有排列成片或小团。核 入核仁均增大，核内染色质凝集块较少。胞浆量少，不含分泌颗粒，细胞器较少，但有丰富的多聚核糖体。癌细胞表面微绒毛短而少，细胞之间的连接装置极少，发育也差。
（2）肠吸收细胞型癌细胞：癌细胞呈高柱、低柱状或不规则立方形。核位于细胞的基底部，形态不规则，核膜内陷较多，核仁明显增大，染色质凝集块数量不多。胞浆内有较丰富的粗面内质网及线粒体，但无分泌颗粒。线粒体常有肿胀、变空、嵴少的变化。细胞表面有密集的微绒毛，但比肠化细胞的微绒毛为短，微绒毛中的细丝可插入细胞内较深的部位。此型癌细胞排列多呈腺腔状，也有的呈实体状，或单个弥散分布。细胞之间的连接装置比较发达。
（3）肠粘液细胞型癌细胞：癌 细胞内含有多少不等类似肠杯状细胞内的粘液颗粒，电子密度低，PAM染色阳性。在粘液颗粒较少的细胞内粗面内质网较发达，并有扩张。在粘液颗粒较多的细胞内细胞器较少，核被挤向一侧，呈新月状（即印戒细胞）。此型癌细胞多呈单个弥散分布，也有少数呈腺样排列，细胞间可见少量桥粒。
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