胃癌的辩证分型是什么
内容提示:胃癌的辩证分型目前尚示完全统一,有分为六型,亦有分为五型,在两种分型中,有类似,亦有相异之处,现分述于下,有特今后进一步讨论统一。 (一)胃癌六型 1978年北京市胃癌协作组根据患者临床证候分为以下六型。治则用舒肝和胃,降逆止痛,以逍遥散及参赭培气汤主之。治则以温中散寒,健脾和胃,以理中汤为主。
2、气滞血瘀型
肝胃不和,逆气阻滞,气行不畅,则引起血淤,积久成块。症见胃痛固定,面赤烦渴,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩,治则以疏肝理气、活血化瘀为主。常用理气药物如上述;活血化瘀药物有丹参、川芎、当归、桃仁、红花、三棱、莪术、王不留行、土鳖、穿山甲、泽兰、蒲黄、王灵脂、郁金、赭石等。
3、痰湿结聚型
由于脾胃虚弱,不能运化水湿,水湿凝滞,蕴结日久,而成痰结肿块,症见胃脘疼痛,食减腹胀,呃逆呕吐、涌泛清水痰延,胃脘包块痞硬,治则以消痰散结,常用瓜蒌、生牡蛎、半百夏、皂角刺、夏枯草、象贝母、海藻、昆布、南星、海浮石、山慈菇、黄药子、宁苈子等,同时配用健脾补气之品,以运化痰湿。
4、脾肾阳虚型
由于病邪日久,耗精伤血,损及元气,表现为脾肾两虚,气血双亏。症见胃脘陷痛,食后胀满,呃逆嗳气,肢倦乏力,面削形瘦,皮色苍淡,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细弱。治则以益气健脾,温肾壮阳。肾为先天之本,脾为后天之宗,益气健脾能增强机体巨噬细胞的吞噬能力,加强机体抗癌能力,常用药物有黄芪、常参、甘草、白术、茯苓、山药等。温补肾阳药有附子、肉桂、鹿角、仙灵脾、苁蓉、巴戟、补骨脂等。
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