胃癌的化疗

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日期：2006-11-18 来源：景天阁健康资讯

内容提示：近40多年来，由于对肿瘤生物学的深入研究，肿瘤药物治疗的迅速发展，已有可能治愈少数恶性肿瘤，化学治疗已成为一门重要的学科。目前化疗在肿瘤治疗中的作用越来越受到重视，结合手术治疗、免疫治疗提高了肿瘤病人的生存率。1950年前，急性淋巴细胞白血病生存小于5个月，目前中位生存超过4年。儿童肾母细胞瘤单纯手术治疗，

　　⒉间接破坏DNA药物

　　⑴影响核酸合成的药物：如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤；6-巯基嘌呤等。氟脲嘧啶在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成。

　　甲氨蝶呤可抑制二氢叶酸还原酶，阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，后者传递一碳基因，为合成嘧啶核苷酸和嘌呤苷酸所必需，所以甲氨蝶呤可抑制嘌呤和嘧啶的合成，导致DNA的合成明显受到抑制，此外，甲氨蝶呤对胸腺核苷酸合成酶也有抑制作用。

　　6-巯基嘌呤进入体内，在细胞内必须由磷酸核糖转移酶转为6-巯基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性，抑制次黄嘌呤核嘌呤核苷酸转为腺嘌呤核苷酸及鸟嘌呤核苷酸，因而抑制DNA的形成。

　　⑵博莱霉素、丝裂霉素等通过产生自由基引起碱基损伤和DNA链断裂。

　　⑶鬼臼乙叉苷等可抑制DNA拓扑异构酶，使DNA与酶蛋白结合形成的易解离复合物趋于稳定和僵化，从而使DNA链断裂。