胃部分切除术后警惕残胃癌
内容提示:今年49岁的老施,19岁那年因胃溃疡穿孔接受了远端胃大部切除术。饱受折磨的老施四处寻医问药,得到的答复如出一辙:残胃癌。而且胃癌已发展到晚期,侵犯了食道,根治切除的难度极大。残胃癌是怎么回事。
今年49岁的老施,19岁那年因胃溃疡穿孔接受了远端胃大部切除术。虽然胃被割掉了2/3,但30年来身体一直不错,旧病未复发过。去年初,施某偶然感觉胃部有些胀痛和刺痛,可未引起足够重视。到了年底,病情迅速恶化,他每次进食都会有哽咽感,两个月后发展到多喝几口水都会呕吐的程度,每天只能靠含服几十块奶糖来充饥度日。饱受折磨的老施四处寻医问药,得到的答复如出一辙:残胃癌。而且胃癌已发展到晚期,侵犯了食道,根治切除的难度极大。
残胃癌是怎么回事?
据专家介绍,胃因溃疡等良性病变进行部分切除后的残留体被称为残胃。首次接受胃大部切除后5年以上的患者发生在残胃的原发癌,叫残胃癌。残胃癌发生率平均为3%,接受过胃大部切除的人胃部癌变的危险性高于常人2~6倍。
残胃癌是怎么发生的?
●胃大部切除术后,胃泌素分泌少,胃内持续低酸,胃里细菌过度生长,硝酸盐能转化为硝胺类,容易使胃黏膜癌变。
●胆汁、胰液易反流、“倒灌”引起胃炎,由非典型性增生而进一步癌变。
●残胃易于发生于吻合口溃疡,进而癌变。
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