霍乱如何诊断?
内容提示:在地方性流行区或霍乱正在流行的地区,凡见急性起病,先泻后吐,无腹痛,无里急后重,不发热,大便呈水样、黄水样或米泔水样,并有脱水、四肢厥冷、血压下降、皮肤粘膜发绀等典型临床表现者,即应按霍乱病人处理,并作以下各项实验室检查。典型霍乱弧菌互相连接平行排列,有如“鱼群”。霍乱弧菌运动活泼,呈小鱼穿梭状。..
在地方性流行区或霍乱正在流行的地区,凡见急性起病,先泻后吐,无腹痛,无里急后重,不发热,大便呈水样、黄水样或米泔水样,并有脱水、四肢厥冷、血压下降、皮肤粘膜发绀等典型临床表现者,即应按霍乱病人处理,并作以下各项实验室检查。
常用的实验室检查有:
(1)直接镜检:①直接涂片染色:将标本涂片,固定后用1∶10稀释石炭酸复红染色和革兰氏染色,镜检有无典型弧菌。典型霍乱弧菌互相连接平行排列,有如“鱼群”。②悬滴标本:将标本制成悬滴,镜检细菌动力,最好用暗视野显微镜。霍乱弧菌运动活泼,呈小鱼穿梭状。
(2)分离培养:将吐泻物直接或先经碱性胨水增菌后,接种于庆大霉素琼脂等培养基,容易检出霍乱弧菌。应用荧光抗体检测粪便中霍乱弧菌,可于1~2小时内获得结果。
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