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经导管Amplatzer封堵器治疗小儿动脉导管未闭的随访结果

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日期:2006-11-18 来源:景天阁健康资讯
内容提示:608-611 20 (广州)为了总结经导管Amplatzer封堵器(Amplatzer duct occluder, ADO)治疗小儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)的远期随访结果,进一步评价应用ADO治疗小儿P
2005年12月12日 中华儿科杂志 2005 Vol.43 No.8 P.608-611 20 (广州)为了总结经导管Amplatzer封堵器(Amplatzer duct occluder, ADO)治疗小儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)的远期随访结果,进一步评价应用ADO治疗小儿PDA远期疗效和安全性。研究者对1998年4月至2003年12月间接受ADO封堵术的PDA患儿进行回顾性队列研究。结果共有250例PDA患儿接受ADO封堵术,平均年龄5.3(3个月~16岁)岁,平均体重15.1(3.5~35.0) kg。PDA最窄处直径在1.8~11.0 mm之间,平均(4.2±1.5) mm,其中52例(20.0%)直径超过5 mm。PDA均应用4~14 mm大小的ADO进行封堵,输送长鞘为6 F(205例)或7F(45例)。250例中,ADO成功植入245例(98.0%)。Qp/Qs从1.90±0.60降至1.03±0.21。不同形状的PDA均可应用ADO进行封堵。近期并发症5例,其中溶血3例,股动脉血栓 2例,无死亡病例。共有205例在堵闭术后完成1天~60个月的随访,随访率为82.0%。残余分流率在不同随访时间点分别为9.2%(1天)、2.8%(1个月)、1.2%(6个月)、0.8%(12个月)、0(24个月)、0(36个月)、0(48个月)、0(60个月)。5例(2.0%)随访中因残余分流出现溶血或无溶血需要再次接受治疗,随访1年和5年无事件发生率为98.0%。可见应用ADO治疗小儿PDA远期疗效确切,安全性好。

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