心绞痛的分型
内容提示:心绞痛的分型目前在主要类型方面已经有比较统一的看法,并多以世界卫生组织(WHO) 心绞痛分型为基准。但在详细分型方面尚未统一,因此本文归纳了目前国内文献中的几种主要分型方式,仅共参考:(一)世界卫生组织(WHO) 心绞痛分型:1、劳力性心绞痛:因运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,经休息或舌下含化硝
(2)变异型心绞痛(Prinzmetal's variant angina pectoris):本型病人心绞痛的性质与卧位型心绞痛相似,也常在夜间发作,但发作时心电图表现不同,显示有关导联的ST段抬高(图3),而之相对应的导联中则ST段压低(其它类型心绞痛则除aVR及V1外各导联ST段普遍压低)。目前已有充分资料证明,本型心绞痛是由于在冠状动脉狭窄的基础上,该支血管发生痉挛,引起一片心肌缺血所致。但冠状动脉造影正常的病人,也可由于该动脉痉挛而引起本型心绞痛,冠状动脉的痉挛可能与α肾上腺素能受体受到刺激有关,病人迟早会发生心肌梗塞。
(3)中间综合征(intermediate syndrome):亦称冠状动脉功能不全(coronary insufficiency)。指心肌缺血引起的心绞痛发作历时较长,达30min到1小时以上,发
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