百日咳临床表现及治疗
内容提示:百日咳 百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的呼吸道传染病。临床以咳嗽逐渐加重,继而阵发性痉挛性咳嗽,咳毕有特殊的鸡啼样吸气性回声为特征,病程可拖延2-3月以上。[临床表现] 潜伏期:3-21日,一般为7-10日,发病后可分为3期。 1.初咳期:自发病至出现痉挛性咳嗽止,约7—10日,初见发热,咳嗽,流涕及喷嚏等,症状类似感冒。
(2)痉咳期(痰热闭肺):咳时连咳持续,咳毕有鸡啼样吸气性回声,必待吐出痰涎及食物后痉咳才得暂时缓解。咳时弯腰曲背,引颈伸舌,面赤眼睑浮肿,甚或目睛出血,舌下系带溃疡,舌红苔黄,脉滑数。
治法:泻肺镇咳。
方药:桑白皮10克、黄芩10克、川贝母6克、半夏6克、苏子6克、山栀6克、钩藤10克、白僵蚕10克、炙杷叶10克、白茅根15克。
中成药:鹭鸳咯丸,每次1丸,每日2-3次。
(3)恢复期(气阴两虚):咳嗽逐渐减轻或见干咳少痰,多汗,舌质红、舌苔光剥或少苔,脉细数。或见咳声无力,精神萎顿,食欲不振,舌淡苔白,脉虚弱无力。
治法:润肺健脾。
方药:抄参10克、太于参10克、麦冬10克、五味于10克、生黄芪10克、玉竹10克、天花粉10克、生甘草6克、杏仁10克、全瓜萎15克。
中成药:玉屏风散,每次1/2-1袋,每日2次。
[预防与调养]
1.发现百日咳患儿应及时隔离4~7周。
2,百日咳流行期间可每日用生大蒜汁和糖水口服1-2次,连服5~7日。
3.保护易感儿,凡出生3十月后,即按期接种百日咳菌苗。
4.注意保证患儿休息,保证室内空气新鲜,阳光充足,避免接触异味、烟尘等刺激物。
5.对幼小患儿在阵咳时要抱起,轻拍背部。
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