内容提示：338-341 7 (哈尔滨)为了观察心交感神经阻滞对扩张型心肌病左心室心肌收缩力的影响，研究者随机选取30例扩张型心肌病患者，分为对照组(16例)和治疗组(14例)。5%利多卡因每2 h经硬膜外导管
2005年08月29日 中华超声影像学杂志 2005 Vol.14 No.5 P.338-341
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(哈尔滨)为了观察心交感神经阻滞对扩张型心肌病左心室心肌收缩力的影响，研究者随机选取30例扩张型心肌病患者，分为对照组(16例)和治疗组(14例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在给予对照组治疗的同时，以0.5%利多卡因每2 h经硬膜外导管推注一次(夜间睡眠除外)，阻滞心区交感神经(胸1-5)。所有患者于治疗前和治疗后1个月行经胸心脏超声检查，测量左心房收缩末期内径(LAD)，左心室舒张末期内径(LVEDd)，短轴缩短率(FS)，射血分数(EF)，二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁的组织峰值收缩速度(Sm)和运动距离(D)，计算6个位点的峰值收缩速度和运动距离平均值(MSm和MD)，比较两组上述指标的差异。结果治疗组LAD和LVEDd均显著缩小，EF和FS明显增加，对照组上述指标无显著改善。同对照组比，治疗组MSm和MD均显著增加。左心室射血分数改善与MSm和MD的变化显著相关。可见对于扩张型心肌病，心区交感神经阻滞较常规治疗能显著缩小左心腔径，尤为突出的是它能更有力地增强心肌的收缩力，改善左心室收缩功能。
