垂体前叶机能减退症
内容提示:概 述 垂体前叶机能减退症(西蒙-席汉综合征)是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。临床表现多种多样,视垂体损伤程度、不同病因、发展速度而定,大多是多种垂体激素缺乏所致的复合征群,也可是单个激素缺乏的表现。有原发病因可查:如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手
7.继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。血清中睾酮、雌二醇、甲状腺激素、皮质醇水平降低,但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。
治疗原则
1.一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食;
2.病因治疗;
3.激素替代治疗;
4.对症、支持治疗;
用药原则
1.病因治疗:如肿瘤考虑手术。
2.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静、安眠、麻醉药。
辅助检查
垂体前叶功能减退症的诊断以检查框限“A”为主,需明确病因者检查专案则包括检查框限“A”、“B”、“C”。
疗效评价
好转:自觉症状消失或改善,血糖正常。血清激素水平上升或接近正常。
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