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流产详示
·先兆流产
临床上以保胎为治疗原则，约60％先兆流产经恰当治疗处理，妊娠可顺利进行。但最好在B超监护下了解胚胎情况，避免不必要的保胎。经B超检查胚胎存活者，要绝对卧床休息，待症状消失后再适当活动；尽量避免一切能引起子宫收缩的刺激，禁止性生活;保持大便通畅，如有便秘，可服用缓泻剂，如通便灵芦荟、琥珀等l～2粒，软化大便效果好。根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药物。黄体酮只适用于黄体不全或尿孕酮水平低的患者，用20mg肌注l／日。并可给叶酸5mg口服 3／日，维生素E每日口服 30～50mg，以促进胚胎发育。甲状腺机能低下的患者每日口服甲状腺素0.03～0.06g。除了休息和服药外，更重要的是给孕妇以精神安慰，使安定情绪，解除思想紧张和顾虑，并注意生活有规律，加强营养等。
·难免流产及不全流产
此两种类型，诊断明确后应立即刮宫，尽快清除宫腔内容物，可同时肌注或静滴催产素，以促进宫缩，减少出血。
·完全流产
一般不需特殊处理。
·过期流产
诊断确定后应尽早排空子宫。
·习惯性流产
应作全面检查，查明原因，针对病因进行治疗。
·流产合并感染
可发生败血症，血栓性静脉炎、中毒性休克，DIc等严重后果，应加倍重视，有流产症状同时发烧的病人要及时求医。治疗原则是先用抗生素控制感染后清宫。 中药方剂中医认为先兆流产多系气血虚弱，肾气方损，胎元不固，以致气血失调，冲任不固，影响胚胎着床发育，而致流产。
·泰山磐石饮加减 ***参10克、白术10克、黄芪10克、白芍10克、黄芩10克、川断10克、橘皮6克、熟地10克、砂仁10克。主治气血虚弱：妊娠初期，阴道流血，腰酸腹坠或妊娠中期，胎动不安，阴道流血，神疲乏力，舌淡，脉滑无力。
·寿胎丸加味 菟丝子30克、桑寄生10克、续断10克、杜仲10克、熟地10克、阿胶10克冲服、炙甘草3克。主治肾虚：系有腰酸、腿软或有流产史，妊娠胎动不安，甚则腰酸腹痛，胎坠下血，小便频数，脉沉弱，舌淡红，少苔。·生地10克、杭芍10克、黄芩10克、川断10克、山药10克、旱莲草10克。 主治血热：胎动不安，下坠，漏下色鲜红，口干，心烦、手心发热，小便黄赤，舌红，苔薄黄，脉滑数。预防流产为了防止流产的发生，可在孕前及受孕后采取以下措施：
·适龄晚婚。因为年龄过小，身体尚未发育完全，流产发生的机会就较多；已经发生过流产者，应避免在短期内再次怀孕。
·妊娠期要多吃蛋白质丰富的食物及新鲜的蔬菜、瓜果，心胸要开朗，精神要愉快。·妊娠早期应进行体格检查，以便纠正慢性疾病。有先兆流产者应及时治疗，并应防止感染性疾病的发生感冒、肺炎等。在此阶段，要绝对禁止性交，并避免同化学物质接触。
·妊娠期不宜做剧烈运动和重体力劳动。在从事一般性的劳动时，也应适当休息，如一旦发现小腹胀痛、阴道少量流血，应去医院检查，以便及时保胎。医生提醒自然界的规律是“优胜劣汰”。这个规律体现在生育过程中，就是有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体，这是因为胎儿生长不正常时，母体就会出现一些像流产这样的排斥反应，所以不是所有的先兆流产都需要保胎，因为有可能即使保住了，生出来的也是在染色体方面有残缺、呆傻、智力低下、白化病、心脏畸形的孩子。所以说，自然流产是人类自然淘汰、自然选择的途径之一，流产者对此不必过于惋惜。
目前医学界对早期流产倾向于听其自然，若为正常胚胎，经过休息和短期对症治疗，可望获得正常婴儿。如胚胎有染色体异常，即使大力保胎，也无济于事；若阴道出血一周以上，B超已证实胎儿发育停止了，那就不要盲目保胎了，应及早刮宫排出胚胎，以减少流血和感染。
