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携手三甲医院 重庆市打造十五分钟社区医院圈

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日期:2008-4-16 来源:华龙网—时代信报
内容提示:在发达国家,85%的疾病,通过社区医疗卫生机构解决,只有15%的疾病,需通过大型专业医院。昨日,国家卫生部相关负责人,携天津、杭州、成都等省市的卫生局负责人齐聚山城,此行,他们讨论的话题就是社区卫生服务管理。而其中的焦点,莫过于大医院与社区医院如何良性互动。在进行了十数年的医疗体制市场化改革之后,社区医疗

  尽管如此,该中心也还是从中获得了难得的人才。黄泽勤透露,目前该中心就聘请新桥医院的著名心血管内科专家。该专家的到来,使得以前大量流失的心血管病老年患者,开始逐步回归,甚至有病友慕名而来。

  尝到聘请专家带来聚集效应的甜头后,大溪沟社区卫生服务中心继续与重庆医科大学附属二医院协议,希望与其达成实质性的转诊制度。

    可以预见的前景

  “重庆目前没有一家三甲医院真正进入社区。”重庆市渝中区某社区卫生服务中心负责人姚海(化名)如此表态。

  在姚海看来,三甲医院进社区,是一个看起来很美的概念。因为它确实体现了医疗改革的一个大趋势。在一些发达国家,有85%的疾病,都是通过社区医疗卫生机构来解决,只有15%的疾病,需要通过大型专业医院。而在中国,这一比例刚好被颠倒过来。

  但愿望终究不成其为现实。根据姚海多年的了解,目前重庆所谓的“三甲医院进社区”,大多只使临时性地邀请三甲医院医生前来会诊。“来就上手术台,洗完手就走人。”该责任人如此形容。他认为,这样的进社区跟“送医下乡”的性质差不多。

  姚海曾经认真思考过三甲医院与社区医院如何结合。他心目中的“三甲医院进社区”,必须要建立一种强而有效的制度。来自三甲医院的医生,必须在社区医院轮流坐诊、查房,必须与病人、与相关医生共同研究病例,使得这种模式成为社区医院运行的常态。

  因为涉及到三甲医院医生“向下流动”,姚海认为,必须有相关的制约措施。他建议,在医生非常看重的职称评比上,应该加入必须在社区医院工作一定时间的前置条件,凡是不达标者一律不准晋级。

  至于三甲医院可能会借助兴办社区医院,来抢占医疗市场导致混乱的问题。姚海笑言,在市场经济条件下,医疗单位的部门乃至科室,都是要独立核算考核的,社区医院的门诊量将直接影响其员工的收入,医院很难迫使社区医院放弃自有资源。

  “一旦社区门诊量增大,三甲医院会主动找上门来。”姚海兴致勃勃地勾画出一个美妙的前景:“到那个时候,为了争夺患者,三甲医院会争相与社区医院合作”。

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