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日期：2006-12-3 来源：互联网

内容提示：德国原来的那种由政府大包大揽的医疗保险体系已经病入膏肓，难以继续有效运转，改革是迫不得已。但改革增加了居民尤其是低收入者的支出，也面临着很多指责。2003年底的时候曾在邮件中埋怨，他以后至少要多花一倍的钱在医疗保险上，因为按照“2010议程”中医疗保险改革的方案，从2004年1月1日起，他每个月工资的7%要交给医疗

分在医疗保费上的支出，还将原来的基本免费医疗改为收取部分费用。例如，原来的免费就诊改为每季度收费10欧元，住院治疗时病人要缴纳10％的住院费用，但最高不超过300欧元；同时取消了一些不应由医疗保险支付的项目，如丧葬费、假牙费、部分眼镜费等。国家还成立了联邦药品质量与经济性检验中心，从疗效和价格的角度对药品进行检验，向医生提供有效药物清单。

    按照德国官方的说法，医疗保险改革已经初见成效，医疗保险支出不断增长的势头终于得到遏制，找医生看病的人数明显减少，请病假的情况降到历史最低水平。此外，投保人从结构改革中开始获益。各法定医疗保险公司之间的竞争意识增强，纷纷推出向投保人让利的“折扣方案”。德国卫生部长施米特认为，实践证明，个人承担少量就诊费的做法是降低医疗费用的有效控制手段。这么做既有教育意义，对个人也不会造成过重的负担，同时有利于促进国民选择健康的生活方式。

    但是这只是卫生部长的说法，实际上这个改革方案在德国社会上是毁誉参半的。按照新的改革方案，如果一个人的月薪是2000欧元，他需要交140欧元的保险费，如果他的月薪是2万欧元，他