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尖锐湿疣患者外周血中HPVDNA的检测
内容提示：尖锐湿疣（CA）病情顽固，极易复发。但有人研究发现血液中能检出HPVDNA。中国医科大学附属第一医院皮肤科的研究人员推测尖锐湿疣在HPV感染的病程中可能存在病毒血症，可能是易感部位CA复发或其他部位出现CA病变的病毒来源。为此研究人员对30例CA患者外周血中HPVDNA进行了检测。
尖锐湿疣（CA）病情顽固，极易复发。过去的研究一直认为HPV是严格的亲上皮病毒。但有人研究发现血液中能检出HPVDNA。中国医科大学附属第一医院皮肤科的研究人员推测尖锐湿疣在HPV感染的病程中可能存在病毒血症，可能是易感部位CA复发或其他部位出现CA病变的病毒来源。为此研究人员对30例CA患者外周血中HPVDNA进行了检测。
方法：采用聚合酶链反应（PCR）检测30例CA患者皮损和外周血中的HPVDNA，20例正常人外周血作对照。采用限制性内切酶RsaⅠ、PstⅠ对HPV做分型鉴定。选取1例皮损与外周血均为阳性的PCR产物进行测序。结果：30例CA患者皮损均检出HPVDNA，血浆中未检测到HPVDNA，有8例外周血单一核细胞（PBMC）中检测到HPVDNA（阳性率为26.7％），20例正常人对照为阴性。两组阳性率经χ2校正检验χ2＝4.52，P＜0.05，差异有显著性。酶切和测序结果显示，PBMC中的HPV型别与其皮损处的型别有一致性。
结论：CA患者在HPV感染的病程中可能存在病毒血症，这可能是CA易于复发的原因之一。本研究结果提示，病毒在局部大量繁殖有可能破坏局部基底膜带，通过真皮血管入血。此外，在PBMC中检测到HPV提示，该病可能有性传播以外的途径经血行传播的可能。
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