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生殖器念珠菌病
内容提示：最主要的致病菌是白念珠菌，此外还包括光滑球酵母菌、克念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌等。念珠菌的致病性是相对的。在机体某些生理、病理因素影响下，阴道内环境改变，念珠菌大量繁殖，才会引起临床症状，这些因素通常包括糖尿病、口服避孕药和抗生素使用等。[临床表现] l．外阴皮肤和阴道壁潮红、肿胀，阴道分泌物正常
最主要的致病菌是白念珠菌，此外还包括光滑球酵母菌、克念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌等。念珠菌的致病性是相对的。在机体某些生理、病理因素影响下，阴道内环境改变，念珠菌大量繁殖，才会引起临床症状，这些因素通常包括糖尿病、口服避孕药和抗生素使用等。主要通过性接触传染，其他传播方式(如自身传染，家庭内传染)也有可能。
[临床表现]
l．外阴皮肤和阴道壁潮红、肿胀，阴道分泌物正常或明显增多。分泌物性质不定，豆腐渣样、面糊样或水样。通常无气味。常有假膜样物贴附于阴道壁。
2.局部瘙痒或有烧灼感，偶有排尿困难和性交痛。
3、会阴、肛周、腹股沟部皮肤也可被累及，出现丘疹和小脓疙，
4.念珠菌感染也可发生在男性外生殖器(龟头包皮念珠菌病)，在龟头、包皮出现红斑．片状糜烂，分泌物增多。
[实验室检查]
l．涂片镜检:取患处分泌物涂片，染色或不染色(加10%氧化钾溶液或生理盐水）镜下可见孢子和菌丝。阳性率仅为50%左右。阴性结果不能排除本病。
2、真菌培养:此法敏感性很高，但阳性结果的临床意义须具体分忻。3·PH值测定:阴道pH值在正常范围(4.0-4.5)。
4.胶乳凝集玻片试验:用多克隆抗体与某些念珠菌的酵母甘露聚糖发生反应。敏感性和特异性较高.
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